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田羽生为什么吸烟会上瘾?戒烟了还有戒断反应?

田羽生为什么吸烟会上瘾?戒烟了还有戒断反应?

  原标题:为什么吸烟会上瘾?戒烟了还有戒断反应?

  吸烟是21世纪我们人类需要面对的重大健康问题之一。世界卫生组织发布:全世界约每 10 秒就有 1 人死于吸食烟草, 吸烟已被公认是世界上所有可预防的癌症危险因子中最重要的一个。目前全球有13亿吸烟者,其中3.5亿人在中国,占吸烟总人数的1/3中国目前有超过3亿的吸烟者。不吸烟人口中有7.6亿每日暴露于二手烟环境。

  最近,身边的朋友为了各种的原因,先后开始了戒烟之路。望着几个咳嗽、田羽生鼻塞、头晕脑胀的朋友,我知道,由于平日吸烟量比较大,戒烟后他们是出现了戒断反应。

  吸烟是在透支生命

  吸烟为什么会上瘾?

  吸烟为什么会上瘾?主要还是因为尼古丁。尼古丁是一种精神活性物质,与中枢神经系统的尼古丁受体发生作用而改变多种神经递质的传递,其中就增加了多巴胺的分泌,而多巴胺是一种负责快乐和幸福感觉的神经递质。所以吸烟者会感觉吸烟后浑身神清气爽,倍儿舒服。尼古丁还可以激活大脑中的奖励机制,这与其它精神活性物质的滥用(酒精、毒品、部分药物)是一样的,尽管程度要更小些。但是尼古丁也不是一直在人体内存储的,会随着身体进行新陈代谢。当多巴胺减少时,会使人出现烦躁、不安、甚至狂躁的情绪。所以吸烟的人要通过抽烟吸入尼古丁来维持较高的多巴胺水平。

  其实,使用精神活性物质成瘾的原因大多如此,需要持续使用维持较高的愉悦感或幸福体验。吸烟如此,饮酒如此,毒品更是如此……

  戒断症状

  戒烟有什么样的戒断反应?

  戒烟后的戒断反应会让人感觉不舒服甚至明显的头痛、恶心、鼻塞、流眼泪、声音嘶哑等等类似感冒的症状。往往停止吸烟后的48-72小时内,戒断症状会达到最高峰,这一点类似于酒精的戒断反应,只是比酒精的戒断反应更轻微一些。

  而戒烟的前两周对于戒烟是否成功有着举足轻重的影响。一般的症状及出现的时间是这样的:

  1-5天:咳嗽、头晕、鼻塞、流鼻涕

  这个阶段也是我们的呼吸系统自我净化的过程。

  1-2周:胃肠道不适感和便秘

  这一阶段往往类似感冒的症状会逐渐减轻,但随之而来的胃肠道症状也会给人带来明显的困扰。我们也可以多吃富含纤维的食物以及多饮水来缓解症状。

  2-4周:易怒和疲惫

  因为缺少了尼古丁,大脑不可避免的调整了部分神经递质的传递,所以会导致注意力难以集中,新陈代谢率也会有明显下降,所以人们会感受到明显的疲惫感。而且由于缺少了多巴胺的分泌,我们的愉悦感相对减少,戒烟的人也更容易产生烦躁、焦虑的情绪,这一阶段往往会持续数周。

  戒断反应

  如何应对可能出现的戒断反应?

  如果戒断反应很轻微,或者虽然难过但可以接受,那么我们可以在需要时尝试下面的方式解除自己的戒断反应。

  1.可以通过嚼口香糖的方式缓解生理反应和精神依赖,而且甜味也可以增加人的愉悦感。

  2.头晕的时候可以洗脸或者淋浴,在一定程度上缓解躯体症状。

  3.如果感到口干建议喝一些茶水或者咖啡。

  4.感到心烦、焦虑、坐立不安时试着深呼吸,最好学做一些放松训练。

  5.感到无聊时可以听听音乐,放松心情。

  6.注意休息,别熬夜,调整自己的生物钟,用健康的睡眠支持戒烟。

  7.可以如常进行社交聚餐并少量饮酒,但应该避免和抽烟的长时间攀谈。

  放松饮茶

  如果戒断反应特别严重,或者上述所有方法均证实无效,那么为了缓解严重的戒断反应(类似于解毒或者戒酒时的戒断反应),我们可以选用药物治疗的方法。常见的药物治疗方法有:

  1.尼古丁替代治疗 尼古丁替代治疗(NRT)是用尼古丁的替代制剂来减轻尼古丁戒断症状及对吸烟的欲望。剂量的选择应根据尼古丁依赖的程度、每日吸烟总量、以往戒烟尝试时出现戒断反应的严重程度来决定。

  一般尼古丁替代治疗制剂的剂型有:含片、嚼胶、贴片、喷雾剂、吸入剂、糖果。

  尼古丁替代治疗

  2.安非他酮 安非他酮是一种心形抗抑郁药,具有多巴胺和去甲肾上腺素双通道作用,目前在各精神专科医院也被广泛用于戒烟。大量的科学研究表明,安非他酮能降低部分吸烟者的戒断症状和渴求以及对吸烟的愉悦感和犒赏,疗效两倍于安慰剂。

  但是安非他酮用于戒烟的用药周期要从计划戒烟前的1-2周开始使用。

  3.氯胺酮喷雾剂 美国FDA批准用于治疗重度抑郁症的氯胺酮喷雾剂原则上是一定可以进行尼古丁替代治疗的。去年强生公司也开始生产艾氯胺酮喷雾剂,但是目前尚未听说使用范围扩大到戒烟的戒断治疗。出于一种精神活性物质替代另一种精神活性物质成瘾问题,可能很难通过认证。

  戒烟最重要的是什么

  一定是意志力!我们可以看到,戒断反应最迟数周就已经消失不见,但为什么还有那么多人戒烟失败,再次复吸?原因就是缺乏意志力,没有克服自己的心魔,没有坚持住健康的人生。

  可能度过戒断反应医生可以帮忙,但是在今后的漫长岁月坚持不吸烟就是一个男人的操守和担当了,为了自己的爱人和孩子远离二手烟,坚持住,拥抱健康的人生。

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