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李晟敏:肺结核出现钙化是好转的征象

李晟敏:肺结核出现钙化是好转的征象

  我是小影大夫,一名放射科医师。每天都书写很多关于肺结核的报告。肺结核钙化,这是好事,说明这个部位的结核已经愈合了。结核的治疗,如果X胸片或者CT检查,出现了钙化或者纤维条索,都说明结核在逐渐的好转,应该高兴。不仅是结核,很多肺部感染或者慢性炎症,出现钙化,都是好转的征象。

  得了肺结核的朋友,经过抗结核治疗,复查X线或者CT检查。影像科医生会看片子,看病灶有没有吸收,有没有出现纤维条索或者钙化,如果趋向于纤维改变,或者已经出现了钙化,报告上都会有写的。做完检查,拿到报告后,如果看到纤维条索,或者钙化的字眼,说明结核已经趋向于好转、治愈,看到这个,应该高兴。

  很多朋友得了结核,治疗过,去医院体检,影像科医生也会看的出来,因为结核的治愈会残留下纤维条索和钙化,这时候影像科医生会报陈旧灶肺结核。陈旧就代表已经好了,残留的瘢痕,没有传染性。但是陈旧性结核并不是不用管了,有少数人会在瘢痕的基础上长癌,就是所谓的瘢痕癌,很容易漏诊为单纯性的陈旧性肺结核。

  有些朋友有疑问,说为什么自己没觉得以前得过肺结核,但是去体检,医生说我得过肺结核呢?是不是医生误诊了?

  其实并不是医生误诊了。当结核杆菌进入身体的时候,如果自身免疫力强,自己就当一场感冒一样,不知不觉就好了,自己都不知道自己得过结核,这也是正常的。但是,得过结核,好转后,99%的人肺内会残留下纤维条索或者钙化的瘢痕,这样的残留灶一般是发生在肺结核的常见部位,双肺尖和双肺下叶背段,这很容易在X胸片或者CT上显示出来。

  健康体检发现陈旧灶肺结核,没有传染性,不会影响找工作,大家可以放心。

  所以说X胸片或者CT出现钙化,是肺结核好转的标志。得了肺结核,一定要去正规的医院谨遵医嘱,一般治疗时间为6-9个月,不可间断性停药。因为自行停药,很容易出现结核耐药,导致常规的抗结核药物没效果,反反复复,以后很难治愈。实习时候,遇到过一个23岁的兵哥哥,就是因为这样,反反复复的治疗,很痛苦。

  我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。

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